一、不可改变的:遗传 二、可部分改变的: 1、环境污染:社会环境、办公室环境、居家环境 2、心理因素(癌性格):生闷气、小心眼、过于争强好胜 3、感染:肝炎、幽门螺旋杆菌、乳头状病毒、艾滋病病毒、结核杆菌 三、完全可控制的: 1、吸烟:一、二、三手烟 2、嗜酒 3、蔬菜少,油脂多,腌渍烧烤油炸食物多 4、生活安排不科学:运动少、熬夜,过劳 5、性乱 6、小习惯:喝(吃)过热食物、嚼槟榔、憋两便
2013年欧洲癌症大会有多项研究涉及以吉非替尼为代表的分子靶向药物的治疗。一、TKI耐药后治疗新选择1、换用化疗2、改用另一种靶向药物3、继续靶向药物联合化疗4、换用第三代靶向药物5、靶向药物联合抗血管生成药物6、靶向药物联合c-MET抑制剂7、靶向药物联合IGF-IR抑制剂基于EGFR突变的患者,即便肿瘤出现了对于TKI药物的耐药,但仍有部分细胞保持突变活性。因此,治疗上建议兼顾出现获得性耐药的细胞及突变活性的细胞两个部分。二、血液检测EGFR突变具有可行性血浆标本检测的敏感性为66%,特异度为100%。三、脑转移患者的TKI再使用获益显著对于既往TKI治疗失败的患者,在此使用TKI药物对于颅内脑转移患者仍有一定的疗效,特别是对于在初始靶向药物治疗过程中出现的脑转移患者疗效更佳。四、野生型患者TKI治疗再探讨综合多项二线治疗临床研究来看,多数研究显示在EGFR野生患者中,患者的无进展生存时间叫化疗明显缩短,但生存期并未出现差异,这提示,EGFR-TKI药物仍对于野生型患者延长生存时间有一定的作用。五、肿瘤相关症状改善可以作为靶向药物疗效预测标志物在无法获得患者EGFR突变信息的情况下,患者的临床症状可能是较好的预测因素。
门诊时间:周一下午(14:30-17:30):地点:大德路总院东区七楼肿瘤科,下午挂号限号24人。周三上午(8:00-12:00):地点:芳村分院(慈善医院)三楼专家诊室,限号36人,如果挂不到上午,则要等看完已挂号的病人后有无时间给您加号了。周四:13:00-21:00; 周五:9:00-16:00澳门科技大学医院,五楼门诊(每3周1次,需电话预约)。病房查房时间:周一上午:大德路111号总院,28楼内一(肿瘤)科病房。周二上午:芳村分院新住院楼四楼内二(肿瘤)科病房。周四上午:大学城分院住院部二楼芳内三(肿瘤)科病房。周六上午(不定):芳村分院新住院楼四楼内二(肿瘤)科病房。其余时间:科室事务、医院会务等如果预约住院,可直接电话020-81499399-8641找护士站预约。如果您是门诊老患者可以通过好大夫在线电话咨询与我联系,即时了解您的病情变化。
门诊时间:周一下午(14:30-17:30):地点:大德路总院东区七楼肿瘤科,下午挂号限号24人。周三上午(8:00-12:00):地点:芳村分院(慈善医院)三楼专家诊室,限号24人,如果挂不到上午,则要等看完已挂号的病人后有无时间给您加号了。周四:13:00-21:00; 周五:9:00-16:00澳门科技大学医院,五楼门诊(每3周1次,需预约)。病房查房时间:周一上午:大德路111号总院,28楼内一(肿瘤)科病房。周二上午:芳村分院新住院楼四楼内二(肿瘤)科病房。周四上午:大学城分院住院部二楼芳内三(肿瘤)科病房。周六上午(不定):芳村分院新住院楼四楼内二(肿瘤)科病房。其余时间:科室事务、医院会务等如果预约住院,可直接电话020-81499399-8641找护士站预约。如果您是门诊老患者可以通过好大夫在线电话咨询与我联系,即时了解您的病情变化。
痰热阻肺型:白菜干100克,猪肺250克,蜜枣10枚。 阴虚内热型:冬虫夏草5克,老鸭肉100克,红枣10枚,百合10枚。 肺癌术后脾肾阴血不足:淮山药50克,枸杞子30克,鳖1只,约200克,生姜15克,红枣10枚。看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。
日常门诊中,经常会有肿瘤患者询问中药食疗问题。特别是在广东地区,几乎所有的肿瘤患者都在或多或少地尝试中药食疗。由于肿瘤生长过程中,会同机体争夺营养,引起营养不良甚至恶液质,加之一些病人在接受手术、放射、化学等治疗时,也常常加重营养不良,引起机体免疫功能下降。因此,合理地使用中药食疗既可以补充维持患者所需的营养,也可以起到辅助抗癌作用。笔者结合临床,认为肿瘤患者在采用中药食疗过程中应注意以下事项。 1、 辨证施食。中药食疗方中,多含有不同功效的中药,在使用前,应确立患者的基本中医证型,也就是我们平常说得寒热虚实等。只有选择针对自己证型的中药食疗方,才会取得满意疗效,否则会不利于病情的控制。例如适合气虚型肺癌的中药食疗方,如果用于热毒型的患者,往往会助热加重病情。2、 辨治施食。即根据接受手术、放化疗、介入等治疗方法产生的不同副反应,选择合适的中药食疗。目的是既能增效,又减轻放化疗等毒副反应。3、 辨期施食。即根据患者处于疾病的不同分期施以不同的食疗。早期可选择含偏重于攻邪的食疗方,晚期患者则应选择含偏重于补益的中药食疗方。4、 辨药施食。根据患者正在使用的其它中西药物,选择合适的中药食疗方。例如,同时服用中药治疗的患者,应该告诉医生自己正在使用的中药,以免食疗方与医生的处方用药产生不必要的重复或互相制约疗效。 根据以上原则,下面介绍几个在临床上指引患者使用,已取得较好疗效的中药食疗方。(1) 肿瘤手术或放、化疗后或晚期肿瘤患者食欲下降,倦怠乏力,食后腹胀等气虚证为主者。可选用:党参、白术各30克(纱布另包),茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各50克,红枣15枚,糯米100克,白糖适量。 制法:诸药加水约1000ml,煮沸后文火煮30分钟,去布包党参、白术,加糯米、白糖、适量水煲粥。 (2) 放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者,表现为体弱气虚,畏寒肢冷,四肢无力,精神不振,面白舌淡等。可选用龟肉500克,西洋参10克,鹿茸3克,苡米50克。制法:将龟肉洗净、切块,诸药纱布包同放入锅中,加生姜5片、清水适量共煮,水开后去浮沫,加黄酒、食用油适量等,文火煮至肉熟,调入食盐等调料。 (3) 放化疗后贫血、白细胞下降阴虚者,表现为消瘦乏力,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔等。可选用:甲鱼肉300克,枸杞子30克,熟地黄15克,北黄芪10克。制法:甲鱼肉洗净、切块,放砂锅内,加清水及纱布包诸药,煮沸后去浮沫,加黄酒适量,文火煲至甲鱼肉熟透,去药包,调入食盐等调料。 (4) 手术、放化疗后贫血或、白细胞下降气血两虚者,表现为面色苍白,咽干口燥,动则气喘,心悸失眠等。可选用:母鸡1000克,当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各10克,党参、茯苓各15克,生姜5片。 制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(沙布包)及清水适量,急火煮沸后,文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐等调料。 (5) 各种肿瘤以血瘀血虚为主要见证者,表现为肋下或局部肿块,质硬,疼痛固定不移,舌紫暗,脉细涩等。可选用:乌骨母鸡500克,当归20克,川芎10克,参三七10克。 制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,纱布包诸药及清水适量,急火煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药袋,调入食盐等调料。 (6) 肿瘤化疗期间或介入之后痰湿或湿热较重者,表现为食欲不振,痰多口粘,胸脘痞闷,身重乏力,苔白厚腻,脉滑等。可选用:菱角粉50克,苡米50克,山药100克,糯米100克,佩兰叶10克,浙贝粉10克。 制法:山药切片,苡米水泡开,佩兰叶布包泡开,加入糯米、冷水烧开,再加入菱角粉和浙贝粉调匀,煲粥。 (7) 肿瘤热毒炽盛患者,表现为发热面赤、烦渴汗出,小便短赤等或早中期患者体质较壮实者。可选用白花蛇舌草30克,苡米、半枝莲各20克,猪瘦肉100克,调味适量。 制法:将猪肉洗净,切小块,苡米泡开,余药布包。将猪肉、药包加清水适量煮开后,转文火炖至肉熟,去药渣,调入药末及食盐、味精。(8) 鼻咽癌等头颈部肿瘤放疗后阴虚津伤者。表现为口干欲饮,便干鼻衄秘结不通,舌红少苔,脉细数。可选用荸荠、雪梨、鲜麦冬、鲜莲藕、鲜芦根、甘蔗各200克。制法:将6种原料分别洗净,切碎榨汁。各汁液混合,放入锅内,加清水适量,用小火煮20分钟即成,代茶饮。看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。
脾气虚弱型:黄芪炖母鸡 阳虚型:当归羊肉汤 气血亏虚型:红枣黑木耳冰糖羹看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。
当归党参山药汤:当归、党参各10克,山药、猪腰各500克,共煲汤。 龙眼肉10克,连衣花生米15克,加盐适量,煮熟后食用。 阿胶糯米粥:阿胶30克,糯米60克,红糖少许。脾功能亢进、血小板减少、出血:花生衣与红枣1:2的比例,加水煮汤,至熟后加糖。 脾肿大、贫血、出血:人参3克,白术9克,茯苓12克,甘草3克,红枣7枚,粳米60克。 看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。
(1) 肿瘤手术或放、化疗后或晚期肿瘤患者食欲下降,倦怠乏力,食后腹胀等气虚证为主者。可选用:党参、白术各30克(纱布另包),茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各50克,红枣15枚,糯米100克,白糖适量。 制法:诸药加水约1000ml,煮沸后文火煮30分钟,去布包党参、白术,加糯米、白糖、适量水煲粥。(2) 放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者,表现为体弱气虚,畏寒肢冷,四肢无力,精神不振,面白舌淡等。可选用龟肉500克,西洋参10克,鹿茸3克,苡米50克。制法:将龟肉洗净、切块,诸药纱布包同放入锅中,加生姜5片、清水适量共煮,水开后去浮沫,加黄酒、食用油适量等,文火煮至肉熟,调入食盐等调料。(3) 放化疗后贫血、白细胞下降阴虚者,表现为消瘦乏力,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔等。可选用:甲鱼肉300克,枸杞子30克,熟地黄15克,北黄芪10克。制法:甲鱼肉洗净、切块,放砂锅内,加清水及纱布包诸药,煮沸后去浮沫,加黄酒适量,文火煲至甲鱼肉熟透,去药包,调入食盐等调料。(4) 手术、放化疗后贫血或、白细胞下降气血两虚者,表现为面色苍白,咽干口燥,动则气喘,心悸失眠等。可选用:母鸡1000克,当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各10克,党参、茯苓各15克,生姜5片。 制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(沙布包)及清水适量,急火煮沸后,文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐等调料。(5) 各种肿瘤以血瘀血虚为主要见证者,表现为肋下或局部肿块,质硬,疼痛固定不移,舌紫暗,脉细涩等。可选用:乌骨母鸡500克,当归20克,川芎10克,参三七10克。 制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,纱布包诸药及清水适量,急火煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药袋,调入食盐等调料。(6) 肿瘤化疗期间或介入之后痰湿或湿热较重者,表现为食欲不振,痰多口粘,胸脘痞闷,身重乏力,苔白厚腻,脉滑等。可选用:菱角粉50克,苡米50克,山药100克,糯米100克,佩兰叶10克,浙贝粉10克。制法:山药切片,苡米水泡开,佩兰叶布包泡开,加入糯米、冷水烧开,再加入菱角粉和浙贝粉调匀,煲粥。(7) 肿瘤热毒炽盛患者,表现为发热面赤、烦渴汗出,小便短赤等或早中期患者体质较壮实者。可选用白花蛇舌草30克,苡米、半枝莲各20克,猪瘦肉100克,调味适量。制法:将猪肉洗净,切小块,苡米泡开,余药布包。将猪肉、药包加清水适量煮开后,转文火炖至肉熟,去药渣,调入药末及食盐、味精。(8) 鼻咽癌等头颈部肿瘤放疗后阴虚津伤者。表现为口干欲饮,便干鼻衄秘结不通,舌红少苔,脉细数。可选用荸荠、雪梨、鲜麦冬、鲜莲藕、鲜芦根、甘蔗各200克。制法:将6种原料分别洗净,切碎榨汁。各汁液混合,放入锅内,加清水适量,用小火煮20分钟即成,代茶饮。看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。
肝癌伴发黄疸:芦笋玉米须粥:芦笋50克,玉米须200克,薏苡仁50克,粳米50克。 肝癌腹水:二皮鲤鱼汤:冬瓜皮250克,西瓜皮250克,鲤鱼1条(约500g),红枣20枚。 看过文章后,还有疑问的朋友,您可以申请好大夫在线电话咨询与我一对一沟通。